病例信息 疾病描述: 女,58岁。45年高血压病史,一直服用利血平控制稳定,突然生气血压高脑出血,医生说蛛网膜下腔出血,出血量不多,做了脑部造影,没有找到出血点。主动脉也没问题,保守治疗住院14天,复查脑部ct,血液吸收完好,出院时医生开的药早上一颗伲福达,一颗卡托普利,一颗尼莫地平胶囊,中午一颗卡托普利,晚上同早上一样的用法,出院后检测血压,全天正常。一到下午五点开始血压开始升高,高压180-200,低压90-100多。到晚上九点多血压开始回落到正常范围,连续检查3天都是这样,又反回到医院做脑ct,肾部平扫ct,颈部彩超,心彩超,验血,验尿,甲功全项,肝功全项,肝胆胰脾肾彩色超声,血脂,血糖,乙肝两对半,反正能做的都检查了,全部正常。现在医生让早上一颗卡托普利一颗伲福达一颗尼莫地平胶囊,下午三点一颗伲福达,晚上六点一颗卡托普利一颗伲福达调整药后3天还是每天下午五点多血压开始高到高压180-200,低压85-100。现在想请大夫帮忙解答一下。谢谢了。(2017-02-25填写) 疾病: 高血压(2017-02-25填写) 希望得到的帮助: 接下来该怎么做,怎么用药。 已就诊医院科室: 脑外科 内科
党瑜华医生团队与患者的交流
党瑜华 主任医师
高血压应该看心脏内科。控制血压,靠脑外科或者神经内科,效果都是不好的,已经有脑出血的情况了,更应该控制好血压,否则还会再次脑出血。所以建议你好好的看医生。看心脏内科医生。要把血压控制好,还要用对心脏血管有保护作用的药。抗动脉粥样硬化药,例如可定或者立普妥。控制低密度脂蛋白小于1.8。
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h*** 女 58岁